大模子在“飞”，数据在“爬”：医疗信息化的“体面”与“里子”

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这几年，医疗圈最不缺的就是“宏大叙事”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
明天，这家头部医院公布了自研的专病“大模子”；明天，那家地区医疗中心启动了全场景“聪明医院”扶植这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。野生智能、大数据、数字孪生……各类前沿技术你方唱罢我退场，恍如一夜之间，我们就将踏入阿谁没有反复劳动、没有信息孤岛、诊疗效力极限提升的“美丽新天下”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
但是，当公布会的聚光灯熄灭，回到实在的临床一线和信息科的“小黑屋”，我们听到的常常是另一种声音：
“阿谁花了几百万上的科研数据平台，你晓得吗？上周审计传递，建成半年，零利用这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。”“带领又在问，为什么隔邻医院的‘聪明药房’我们没有？可我们药学部连最根本的库存治理都还是一笔糊涂账这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。”“临床又在埋怨，说新上的电子病历还不如本来的Excel表随手，爽性弃用了这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。”一边是AI大模子在云端“高歌猛进”，一边是根本数据在HIS（医院信息系统）里“匍匐进步”；一边是带领们对“标杆项目”的热切渴求，一边是临床用户对“闲置系统”的冷酷旁观这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
这背后，是一个困扰行业多年的底子题目：我们的医院信息化系统，究竟在为谁办事？
“他人都有”：KPI驱动下的“数字化展厅”在当下的医院治理生态中，信息科主任生怕是最常感遭到“焦虑”的群体之一这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
他们的焦虑，常常不来自技术攻关，而来自一种“对标式”的治理惯性这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。带领最常问的句式是：
“某某医院的阿谁系统，我们为什么没有？”“中山的聪明药房上了，我们为什么没上？”“瑞金的科研大模子都公布了，我们的进度为什么这么慢？”你假如试图用“营业需求”、“临床调研”、“投入产出比”来诠释，大要率会获得一句：“先建起来，建了就有法子用这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。”
在这类逻辑下，信息化的“代价”被极端简化了这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。它不再是提升医疗质量和运营效力的“工具”，而异化成了一种“证实”——证实医院衰败后、证实信息化工作没缺位、证实带拥有远见这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
当信息化扶植的驱动力，从“营业真的需要”酿成了“带领感觉需要”，系统就不成避免地从“适用品”沦为“装潢品”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
这在AI和大数据的浪潮下表示得尤其明显这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。很多医院慌忙上马数据平台或AI模子，不是由于临床急需处理某个特定的营业痛点，而是由于“再不搞大数据，我们就落后于时代了”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
成果，就是我们建成了大量的“数字化展厅”：系统界面鲜明亮丽，功用模块一应俱全，合适在报告PPT和迎检参观时展现，但背景利用数据惨绝人寰这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
“系统没人用”：信息科的“权责黑洞”“数字化展厅”的必定终局，就是“闲置”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
当审计传递指出“系统建成后零利用”，板子终极会打在谁身上？多数是信息科这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
信息科主任们手里攥着的需求调研表上，能够还留着当初临床科室主任“拍胸脯”的签字：“这个系同一定能处理我们医嘱录入慢的题目！”
但是，从“拍胸脯”到“真利用”之间，隔着一条鸿沟：
建的时辰，临床是“甩手掌柜”：流程未确认清楚，就催上线这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。上线后，临床成了“首席体验官”：不随手就弃用，而不是磨合优化这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。没有人会去追责临床科室的营业义务，一切压力都压向信息科这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
因而构成了一个特别的“权责黑洞”：
信息科被要求鞭策营业变化，却没有流程再造的权利；临床把握营业流程，却没有改良的动力这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
“万能遮羞布”：错把“系统”当“解药”比“建而不用”更严重的，是把一切题目都归罪于“系统不可”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
常听到这样的说法：
“我们医院治理水平不可，就是由于信息化跟不上这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。”“流程办不下去，由于系统不支持这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。”恍如只要上了系统，一切题目都能处理这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
但假如根本的流程紊乱、数据质量低下、职员缺少标准操纵习惯，再先辈的系统也只是装潢这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
特别是在“数据平台”和“CDR”扶植中表示突出——假如前端系统天天产出的是“渣滓数据”，那末CDR不外是一个更高贵的“渣滓接管站”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
技术永久没法处理治理缺点这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
终极之问：高贵的“抚慰剂”？在现行的评价系统之下，很多信息化项目从立项就被必定偏离本质这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
临床关注的是科研、支出、床位周转；院长关注的是排名、评审、品牌；信息科关注的是上线率、稳定性、审计这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。惟独没有人关注：系统能否真正进步了诊疗效力、改良了患者体验这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。
我们正处在技术爆发期，从HIS、EMR到数据平台、AI模子，但这些技术能否真正“办事临床”？还是成了贴在墙上的“抚慰剂”？
当一个系统成功的标准，不是“临床用了多随手”，而是“带领看了多安心”，那我们究竟是在扶植信息化，还是在打造“高价幻觉”？
聊聊你的看法：作为医院信息科的同业、临床医护，或医疗软件从业者：
你地点的医院，能否存在“数字化展厅”或“闲置系统”？你以为让信息化回归“办事营业”的最大障碍是什么？接待在批评区留下你的吐槽或洞见，让我们一路扯开“体面”，直面“里子”这标志着福建舰的电磁弹射和阻止接管才能根基成型了。