民生办事窗｜AI一眼识别，早防早诊老年聪慧

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来历：【群众日报中心厨房-民生无小事工作室】


民生周刊记者 李贤娜
每年9月是天下阿尔茨海默病月。阿尔茨海默病，官方俗称“老年聪慧”，它如脑海中的橡皮擦，一点点抹去亲人记忆、褫夺认知功用，甚至吞噬生活自理才能，为家庭与社会带来难以承受之重。
只需一眼，野生智能就能判定能否得了老年聪慧，让早诊早治变得更简单；当人困于认知迷雾，脑机接口能重新搭起一条清楚的思维通道……这些已经只是存在于科幻中的场景，正逐步步入现实。
克日，民生周刊记者专访中国工程院院士、著名脑病专家田金洲，解密野生智能（AI）在阿尔茨海默病诊断与治疗中的最新利用和未来成长趋向。
AI正利用于诊疗关键环节
阿尔茨海默病是聪慧症中最多见的范例，60岁以上人群病发率跨越5%，85岁以上高龄群体病发率高达30%。随着全球老龄化进程加速，患者数目逐年爬升。我国现有阿尔茨海默病及其他聪慧症患者约1700万例，居全球首位。
田金洲指出，阿尔茨海默病的诊断与治疗始终与国际科技前沿慎密相连。自2018年起，国际学术界起头摸索AI在这一范畴的利用。“2020年，AI技术真正在阿尔茨海默病猜测、预警、帮助诊断与治疗等方面获得本色性停顿。”
眼睛被称为心灵的窗户，也是“大脑的窗口”。田金洲打了个例如：“眼底的微血管就像大脑血管的镜子，其变化能反应脑内能否发抱病变。”
AI出格擅长“看”——经过度析眼底照片，识别出人眼难以发觉的纤细变化，如血管的曲折度、宽度，甚至色彩的奥妙差别，从而判定一小我能否有罹患阿尔茨海默病的风险。今朝，这项“AI看眼底”的技术正确率约90%，同时AI还是不知倦怠的医生。
AI让诊断进程变得更简单
田金洲告诉记者：“确诊阿尔茨海默病很是麻烦，曾存在不够精准和流程太长两大困难。”为研判阿尔茨海默病风险，患者能够要抽脑脊液、抽血、PET（正电子发射断层显像）扫描，还要做核磁共振影象学检查，流程冗杂、用度高昂，而且依靠医生经历判定已知临床指示，早期纤细病变难被发觉。
而现在，AI可以间接分析脑部核磁共振图像等信息，在大脑奥秘的褶皱深处，自动找出代表毒性卵白（Aβ）堆积的“怀疑地区”，捕捉微观天下中的病变。田金洲诠释：“Aβ是有毒卵白，是诊断阿尔茨海默病的焦点标准。Aβ卵白可堆积于脑微血管里，激发脑淀粉样血管病，阿尔茨海默病患者大脑里普遍有微血管病变。”
田金洲描述AI识别阿尔茨海默病的才能：“比如之前我们得用显微镜野生找针，现在AI一秒钟就能把一切的针都挑出来。”
AI将诊断时候从两小时紧缩到40分钟，明显下降本钱，使早期筛查更可及。此外，AI还大幅节省人力。“早期诊断流程中，护士要注射拔针，指导员要指导患者，技术员操纵仪器，医生在办公室读片看成果。现在，AI能帮助完成工作并天生报告。”
更重要的是，这根基是无创诊断，可极大削减病人疾苦。“大脑不宜停止开放性手术，AI技术不打仗身材，患者接管度更高。”田金洲说。
区分阿尔茨海默病和路易体聪慧
在老年期聪慧症中，路易体聪慧占比约15%至20%，是仅次于阿尔茨海默病的第二大常见范例，其特点是灭亡率高、病程停顿较快。持久以来，阿尔茨海默病与路易体聪慧的辨别诊断是临床理论中的难点。“路易体聪慧在病发早期常出现视幻觉、认知功用波动以及类似帕金森病的活动症状，这些表示与阿尔茨海默病晚期能够出现的视幻觉症状极易混淆。”田金洲说。
他分析，阿尔茨海默病患者出现视幻觉和视空间功用侵害，常常与Aβ40卵白渗透脑部微血管激发脑淀粉样血管病变有关。“这一机制也正是区分阿尔茨海默病与路易体聪慧的关键地点。”基于这一机制，他援用相关文献指出，AI将经过识别有毒卵白Aβ的散布，切确判定微循环病变的位置和部分构造损伤水平，甚至可进一步分析致使微血管病变的具体缘由。“这一才能对于正确区分阿尔茨海默病与路易体聪慧、下降误诊风险具有重要代价。”
利用于阿尔茨海默病帮助治疗，未来或能阻止病症恶化
随着AI在阿尔茨海默病诊断范畴逐步成熟，其利用也积极向帮助治疗拓展。田金洲指出，AI和脑机接口等新技术首要在3个方面发挥帮助治疗感化：
一是AI行动监测。认知侵害患者，特别是履行功用受损时，平常生活中轻易出现危险行为，如无故翻开水龙头、焚烧或攀高档。AI装备可以实时监测此类行为，并将信息同步传送给照护者和家属，从而实时制止危险发生。二是帮助患者交换。田金洲在国外访学时代，曾观察当天时用AI玩具狗帮助治疗认知障碍的老年人。“这类玩具狗具有措辞、学舌、唱歌等功用，可以帮助患者减缓精神症状、稳定认知功用，并显现出杰出的干涉结果。”三是脑机接口技术。作为最早辈的治疗方式之一，这一技术经过深部脑刺激等方式调控特定脑区活动，激起脑部排泄神经化学物资，从而改良认知功用，其机制与治疗帕金森病有类似之处。
“AI模子成熟仍需更多实在天下数据支持。AI诊断和帮助阿尔茨海默病治疗多处于试点阶段，尚未大范围进入医疗系统，下层医疗机构提高仍需时候。”田金洲说。
展望未来，田金洲以为，AI技术能减缓甚至阻止阿尔茨海默病症状恶化，具有更大利用代价。“未来或可借助AI减缓症状恶化。经过AI或脑机接口对患者停止神经刺激，将有助于保持和进步其生活质量，这方面成长远景很是广漠。”
从技术演进角度看，AI已从早期收集式、深层式阶段，成长至代理式阶段，可帮助医生完成医学影象解读等专业使命。“未来若能进入所谓的物理式阶段，即普遍会商的第四阶段，机械人将加倍智能和自立，甚至能创作以假乱真的画作，那也许意味着智能时代的高级形状到来。届时，我们应对阿尔茨海默病等复杂疾病的方式将会更自动、精准和人性化。”田金洲说。
原文刊载于2025年第20期、9月29日出书的《民生周刊》杂志
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